在选择做试管婴儿的医院或诊所时，医院或诊所的成功率至关重要。不幸的是，目前美国试管婴儿的平均成功率（即活产婴儿的数量）仅低于40%，而且没有科学方法来确定试管婴儿失败的确切原因。
做试管婴儿的决定是深思熟虑的结果，因为试管婴儿的费用和精力相对较高，鉴于费用高，试管婴儿的成功率是许多夫妇关心的主要问题之一。当然，还有一些因素，如所选择的试管婴儿诊所的环境、实验室因素、进行手术的方法和诊断胚胎的能力，都会影响成功或失败。
遗传和染色体的原因
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1、人类胚胎的染色体异常，也被称为遗传因素，是试管婴儿失败的主要因素之一。
2、一些研究表明，人类卵子（包括以后的人类胚胎）染色体异常的发生率在35岁以后增加。 40岁以上的妇女让自己的卵子受精，往往产生质量差的胚胎，几乎75%的人有染色体异常的问题。因此，老年妇女的试管婴儿成功率较低。
3、人们认为，老年妇女的卵子往往具有无效的纺锤体，不能进行适当的染色体匹配。精子的染色体异常也会导致染色体异常的胚胎，但发生率很低，卵子对胚胎染色体异常的影响更大。然而，许多诊所现在拥有PGD/PDS染色体检测技术，用于第三代试管婴儿，以避免染色体问题。
4、胚胎植入失败
体外受精的过程很复杂，没有办法确定在哪个阶段会被阻止并导致失败。然而，试管婴儿失败的最常见原因之一是胚胎未能附着在子宫内膜上。
胚胎植入失败可能是由于胚胎或子宫的问题，大多数生育专家认为，在超过90%的情况下，胚胎的问题是导致移植失败的主要原因。许多胚胎不能在孵化的第五天存活而死亡，但即使是明显健康的胚胎也会在移植到子宫后一段时间内死亡。
现在有一些非特异性的原因导致胚胎质量差，但不幸的是，这些原因不能被准确地指出。这些问题包括遗传或染色体异常，有时会导致胚胎质量差，不能在体外受精，有时会导致胚胎没有足够的细胞生存和生长。
年龄在35岁左右的妇女的胚胎植入和受精率较高（约50%），而40岁以上的妇女只有约12%。
通常，年长的妇女会问。
我的子宫有什么问题？
为什么它不接受胚胎？
在这个阶段，有些人甚至试图雇用一个代孕母亲，但这其实并不科学。