皮西特医生的友好和谦逊的态度很受母亲和父亲们的欢迎，许多人称他为神。Pisit医生在直播过程中用泰语和中国普通话混合回答问题的方式也非常新颖独特，如果你想与Pisit医生单独见面进行远程视频咨询，你可以随时预约。
皮西特博士4月4日的在线直播问答在此!
皮西特医生的友好和谦逊的态度很受母亲和父亲们的欢迎，许多人称他为神。在直播过程中，他还偶尔会用泰语和中国普通话的混合语言回答母亲和父亲的问题，其风格也非常新颖独特。
皮西特博士
1.你的基础卵泡少吗？如何调节我的卵子的质量？
如果卵泡数量少，一个月经周期中的卵泡数量少于5个，或AMH水平低于1.0，除了使用常规的调节药物外，建议使用激素补充剂，如DHEA和睾酮凝胶。
2）AMH水平低的妇女能否被调节？
如果AMH水平为0.1-0.2，可以尝试用补药和激素药来调节，但效果不明显。根据你的情况，你可以使用自然取卵周期、显微卵子或大剂量药丸的方案来多次刺激排卵，以获得更多的胚胎进行筛选。
怎样做才能提高胚胎移植的成功率？
移植的成功率主要取决于子宫内膜和胚胎。就胚胎而言，在IVF III中，你可以在筛选技术的帮助下找到质量良好的正常胚胎。移植前检查子宫内膜的厚度和荷尔蒙也很重要。你自己的抗体和抗凝血剂水平也需要在移植前进行检查。如果你有抗体的问题，你将需要用药物抑制它们。
4.第一次和第二次排卵之间有多少时间？
你通常可以在第三次月经期间检查你的荷尔蒙，如果荷尔蒙正常，你就可以排卵，包括假月经。对于正在经历更年期或AMH水平明显下降的老年母亲，可以在第二次月经期间检查激素，如果激素正常，可以鼓励排卵。
5.如果我有卵巢囊肿和盆腔粘连，我可以做试管婴儿吗？成功率是多少？
卵巢囊肿通常被称为巧克力囊肿，它可以影响卵泡的数量和卵泡的质量。但是，一般不建议在诱导前切除，因为切除后卵泡的数量会大大减少。盆腔区域的粘连会影响10%的移植成功率。
补充：中国医生建议在排卵前进行切除，而香港医生不建议在排卵前进行切除，但可能直接鼓励排卵。事实上，每个人的情况都不同，这取决于评估前的超声扫描报告。以前的巧克力囊肿影响取卵数量的案例被医生分析为接近卵泡或阻挡部分卵泡，导致取卵数量低于基础卵泡数量。盆腔粘连会影响移植，可以在移植前在中国进行治疗。
6.是否可以移植染色体异常的胚胎，如嵌合体胚胎？成功率是多少？
嵌合胚胎是指从其中抽取3-5个细胞进行染色体测试的胚胎。所检测的细胞要么是有46条染色体的正常细胞，要么是有双染色体或缺失的异常细胞。
移植的可能性取决于几个方面。
A. 嵌合体发生在哪个染色体上
b. 嵌合体是否是染色体的异常复制或异常缺失
c. 染色体嵌合体的比例。
一般来说，医生会根据他的报告来评估胚胎，这并不统一。有些嵌合体胚胎有正常的细胞，有些则有不正常的细胞，而胚胎也不确定是否正常。移植染色体正常的胚胎的一般成功率为70%，嵌合体胚胎为40%。无论移植哪种类型的胚胎，都建议在中国怀孕12周时进行无创DNA检测。
7.所有的胚胎都是cc，最后三个可供移植的胚胎是图片。我想知道为什么胚胎的质量如此一致，是不是因为多囊症导致的卵子质量差？转移的成功率是多少？
当胚胎通过23个染色体对时，在bb和cc水平上移植的成功率是相似的。移植的成功率不仅取决于胚胎的质量，而且还取决于子宫环境和免疫抗体。我们许多成功的客户都有CC水平，这对医生来说是不错的胚胎。这些经过测试的胚胎相对来说比国内第二阶段试管婴儿的未测试配体要好。
8.在转移之前，我必须接受宫腔镜检查多长时间？
宫腔镜检查后，如果报告显示结果正常，可以在6个月内完成移植，如果有问题的息肉，在3个月内完成移植会更好，如果息肉粘连严重，应在3个月内完成移植，移植前应做宫腔镜检查，确定没有问题再进行移植，这样成功率更高。
9) 移植成功后，我有什么建议可以让我的孩子留在香港？
如果有抗体，如果抗体不严重，可以使用泼尼松或肝素；如果抗体严重，在移植前和验孕成功后应到国内专门的医院保胎，此外，如果有子宫肌瘤、腺肌症或巧克力囊肿，由于这些情况也会导致流产，也建议到国内正规医院保胎。
10.我可以做些什么来提高移植的成功率？我可以吃什么，做什么？
a. 在准备移植时和移植后，遵循正常的日常生活是很重要的，以避免腹泻、感冒和发烧。
b. 在移植周期内服用调节粘膜的药物，按时服药，使用移植药物如格列卫、粘膜贴等来维持粘膜的厚度；同时按时服用黄体酮药物，因为黄体酮的下降会导致流产。
c. 移植前也可以服用维生素D3、辅酶Q10等。
我怎么做才能获得更多的男性胚胎？
如果你希望有一个男性胚胎，这取决于你的丈夫。医生建议饮用苏打水，但效果因人而异。在怀孕前期，保持健康的生活方式对提高精子质量很重要，这样可以获得更多的精子，包括Y型精子，使用爱婴宝的特殊Y型精子选择可以增加5%的精子。
12.如何决定在胚胎形成后进行5对或23对筛查？
对于卵子较少、胚胎较少的母亲和担心不能养成囊胚的高龄母亲，她们可以尝试5对和3天5对染色体筛查。
在香港，你可以选择5至23对，最好是23对，以减少流产和堕胎的风险。然而，对于单身的高龄母亲，你也可以选择3天的5对染色体筛查，这可以增加多胚胎移植的机会。一般不建议在第三天做5对筛查，因为3天的细胞和5天的细胞是有区别的，所以决定取决于个人情况，是否愿意接受错过一次胚胎移植的风险以及第二次移植的风险，用户可以仔细考虑。
转移双胞胎胎儿的标准是什么，能否转移？
一般来说，这取决于你的体型、年龄和体重：如果你的体型和年龄不大，而且过去曾反复流产，不建议移植双胎。
14.只能移植两个胚胎，其中一个是好的，如bb，另一个是平庸的，如cc，这是否影响两个胚胎的移植？
是的，它们可以被转移，在发展过程中不会相互影响。如果两个胚胎质量好，它们会独立产卵，但如果质量差，它们会萎缩并发生生化恶化，因此，客户是否尝试将两个胚胎移植在一起取决于她。
15.胚胎冷冻时间是否影响成功率，什么是最佳移植时间？
胚胎冷冻与我们冰箱里的冷冻食物不可同日而语。胚胎冷冻停止了细胞的发育，解冻后胚胎继续发育，随着时间的推移，冷冻对胚胎的质量没有影响。即使经过10年或20年的冷冻，胚胎的质量也是一样的。
16.为什么第5天的2个囊胚会在第7天退化成细胞碎片？
每个胚胎都是动态发展的，有的变好，有的变坏，这可能是由于胚胎的质量不好，这取决于是精子还是卵子。
最重要的是：如果你不是一个女人，你就不是一个男人。
现在中国的很多医生都说试管婴儿三期的胚胎筛查会损害胚胎细胞，这是真的吗？
不，染色体检查是在胚胎外层的3-5个细胞上进行的，不影响内层的胚胎细胞。筛查是为了从滋养层中提取3-5个细胞，滋养层是胚胎中后来形成胎盘的部分，因此，形成胎儿的胚胎细胞不会受到影响。
正如视频中提到的，经历过三代试管婴儿的婴儿比自然受孕的婴儿有更高的癌症风险。Phi Sik博士说，第三代试管婴儿技术可以通过NGS或SNP技术检测可能导致癌症的基因异常。如果你的家族有遗传性疾病，你可以接受第三代试管婴儿治疗，真正为优生学作出贡献。
18.客户是多囊，月经3天有46个卵泡，FSH水平正常，她在本周开始前服用药物，但疫情推迟，无法排卵，她应该继续服药还是可以在排卵前服药？
二甲双胍没有副作用，建议在排卵前至少2-3个月服用。如果你不确定什么时候去香港，只要坚持服用就不会有副作用。
19. 染色体异位症患者的成功率是多少？
移植正常胚胎的成功率与无染色体缺陷的患者相似。正常胚胎移植的成功率与没有染色体异位症的患者相似。对于染色体异常的患者，建议在较小的年龄进行试管婴儿，因为与正常患者相比，这些患者获得健康囊胚的机会较低。因此，你越年轻，你能得到的健康囊胚就越多，移植的机会就越大。通常最好在35岁之前怀孕。
如果你已经结婚很久了，还没有孩子，你可以在医院进行检查。
20.与医院有关的问题，在医院的成功率？
一般来说，23条染色体对的成功率为70%，5条染色体对的成功率为50%，平均为65%以上。
21 爱婴医院的优势是什么？有哪些技术使其与其他医院不同？
首先，我们有一个独家方案，在排卵前调节卵子和精子的质量。在排卵期，中西医结合，通过针灸和按摩来促进卵泡的发育。在培养胚胎的过程中，根据用户的情况调整胚胎培养液，即第1-3天用哪种培养液，第3-5天用哪种培养液，都是各自调整。
此外，SNP技术比PCR技术更准确，错误率也比其他单基因诊所低。
22.您在爱婴医院与哪些类型的母亲一起工作？
最常见的是高龄母亲、卵子产量低的母亲、卵泡刺激素高的母亲、无精症的母亲、弱精症和其他困难的情况。常见的NGS技术在香港也有，常见的SNP技术也是针对单基因问题。
23.胚胎移植成功后，是否必须进行无创DNA筛查和羊膜穿刺？
如果移植的胚胎已被筛查出23对，则可在怀孕12周时进行无创基因筛查，不需要进行羊膜穿刺。
排卵期的激素是否影响免疫抗体检测的结果？我是否需要在中国接受重新测试？
不，在诱导过程中可以检查抗体，而且不受药物的影响。
如果你还有其他问题，可以在官方微信上提出，或者联系橄榄树顾问，他们会收集你的问题并转发给你的医生，为你提供专业解答。