导致男性不育的最常见原因是什么?

来源:未知日期:2022-02-06 浏览:

  男性不育症的定义是:一对夫妇共同生活一年以上,有正常的性生活,不使用避孕药具,女性伴侣由于男性因素而不育。

  不孕症的发病率约为15%,其中近20%是由男性因素单独造成的,30-40%是由双方的因素造成的,因此,一半的不孕夫妇有男性因素。

  从影响男性生育能力的角度来看,男性不育的原因可分为以下三大类。

  (i) 肠道前病因。

  1)下丘脑病变。Kallmann综合征,选择性LH缺乏,选择性FSH缺乏,先天性性腺功能低下综合征。

  2) 垂体病变:垂体功能低下(肿瘤、梗塞、手术和放疗后),高泌乳素血症

  3)外源性或内源性激素水平异常:高雄激素症、高雌激素症、甲状腺机能亢进或低下。

  (二) 睾丸病理学。

  1) 遗传异常:克罗恩综合征、XYY综合征、XX人综合征。

  (2) 睾丸损伤的其他原因:双侧无睾丸、隐睾症、精索静脉曲张、性腺毒素、精子超微结构异常、外伤、系统性疾病(肾衰竭、肝硬化)、睾丸炎、免疫性不孕、特发性不孕。

  (iii) 肠道后的病理。

  1)精子运输障碍:先天性障碍、后天性障碍、功能性障碍。

  2)精子活力或功能障碍:先天性精子鞭毛缺陷,成熟障碍。

  3)感染。细菌性精子症(非特异性感染和不孕,淋球菌感染和不孕,非淋球菌感染和不孕,前列腺精囊结核和其他感染性不孕)。

  4)性功能障碍:性欲下降,勃起功能障碍,早泄。

  根据一项流行病学调查,男性不育症最常见的原因和发病率如下:性功能障碍1.7%,泌尿生殖道感染6.6%,先天性畸形2.1%,后天性疾病2.6%,精索静脉曲张12.3%,内分泌失调0.6%,免疫学因素3.1%,其他异常3.0%,特发性精子异常(OAT综合征)或原因不明75.1%。

  因此,不孕不育不仅仅是由于女性因素造成的,许多男性因素也会导致不孕不育,因为男性相对容易分配不孕不育因素。因此,如果女方婚后不能怀孕,男方应先去医院检查,如果没有问题,女方再进行全面检查。